Жизнь с пограничным расстройством личности: стратегии самопомощи для повседневного управления

Введение

Т.В.: Упоминание о самоубийстве и членовредительстве. Недавно Пит Дэвидсон, известный американский актер и комик, рассказал о своем диагнозе пограничное расстройство личности или ПРЛ. Жизнь с пограничным расстройством личности может быть чрезвычайно сложной, запутанной и пугающей. Также может стать трудно поддерживать отношения, а затем справляться с сильным чувством покинутости, которое возникает при ПРЛ. Однако, несмотря на все это, когда поставишь диагноз и начнешь понимать, что такое ПРЛ, может прийти чувство контроля над ним. Даже Дэвидсон описал свой опыт получения диагноза как момент, когда кто-то снял с него всю тяжесть. В этой статье рассказывается о том, каково жить с пограничным расстройством личности и что можно сделать, чтобы справиться с ним.

Симптомы жизни с пограничным расстройством личности 

Расстройства личности — это особая группа расстройств, при которых модели поведения и внутренние переживания устойчивы, приводят к дистрессам или нарушениям и отличаются от культурных норм. Пограничное расстройство личности — это тип расстройства личности, характеризующийся нестабильностью и импульсивностью. Эта нестабильность присутствует во всех сферах, включая отношения, самоощущение и эмоции [1]. Обычно это сопровождается сильным страхом быть покинутым и склонностью причинить себе вред. Симптомы ПРЛ включают [1] [2]:

• Страх быть покинутым и попытка избежать этого реального или воображаемого отказа различными способами.
• Напряженные и нестабильные отношения с друзьями, семьей и другими людьми. Это может выглядеть как сильная привязанность к человеку, а затем внезапное ощущение, что он вас не ценит.
• Нарушение идентичности — это когда вы боретесь с устойчивым самоощущением и не понимаете, кто вы и что вам нравится. Вы также можете часто менять свою внешность, карьеру или ценности.
• Склонность к импульсивности, которая может выражаться в перерасходе средств, переедании, рискованном сексе и т. д.
• Периодическое членовредительство или суицидальное поведение.
• Неспособность регулировать настроение и частые его перепады в течение дня.
• Ощущение пустоты, которое сохраняется и не уходит.
• Проблемы с контролем гнева, частые вспышки гнева и драки.
• Параноидальные мысли, особенно во время стресса.

Если у человека наблюдается 5 или более из них в разных контекстах, то врач обычно ставит диагноз ПРЛ. Важно отметить, что эти симптомы могут перекрываться с другими расстройствами, поэтому для постановки диагноза врачи проводят более одного сеанса или теста. Кроме того, тяжесть, частота и продолжительность этих симптомов могут различаться у разных людей. Если вы считаете, что соответствуете некоторым критериям, но не получили официального диагноза, перед заключением лучше проконсультироваться со специалистом.

Лечение жизни с пограничным расстройством личности 

В недавней истории появилось несколько методов лечения пограничного расстройства личности . Из них диалектико-поведенческая терапия представляет собой форму разговорной терапии, которая, по-видимому, имеет больше всего доказательств. Однако врачи также используют другие методы терапии, лекарства и, в некоторых случаях, госпитализацию для лечения ПРЛ. Лечение ПРЛ включает:

• Диалектическая поведенческая терапия. В 1990-х годах Марша Линехан разработала структуру ДПТ, формы терапии, которая фокусируется на обучении клиентов навыкам управления своими симптомами. В центре внимания находятся такие навыки, как внимательность, межличностная эффективность, терпимость к стрессам и эмоциональная регуляция. В настоящее время клиницисты считают ДПТ одним из наиболее эффективных методов лечения ПРЛ [3] [6].
• Другие методы разговорной терапии. Клиницисты также используют другие формы терапии, такие как терапия, основанная на ментализации, схема-фокусированная терапия, психотерапия, ориентированная на перенос, а также системное обучение эмоциональной предсказуемости и решению проблем (STEPPS) для вмешательства по поводу ПРЛ [4] [6].
• Лекарства. Специфических лекарств от ПРЛ не существует, но в случаях, когда требуется медицинское вмешательство, врачи назначают лекарства для лечения конкретных симптомов. Например, антидепрессанты помогают управлять настроением; нейролептики могут справиться с когнитивными симптомами, такими как паранойя и т. д. [5] [6]. Поскольку во многих случаях другие расстройства, такие как тревога, депрессия, СДВГ, биполярное расстройство, расстройство пищевого поведения и злоупотребление психоактивными веществами, являются сопутствующими заболеваниями, иногда врачи назначают лекарства для их лечения.
• Госпитализация. Люди с ПРЛ подвержены риску суицидального поведения. В ситуациях, когда клиент пытается причинить себе вред, становится необходимой госпитализация и наблюдение [6].

5 стратегий ежедневного ведения жизни с ПРЛ

Жизнь с ПРЛ может быть большой проблемой, но такие методы лечения, как терапия, могут вам помочь. Однако преодоление трудностей в повседневной жизни также является непростой задачей и может потребовать дополнительных шагов. Вот некоторые вещи, которые могут помочь вам справиться с ПРЛ: [6] [7]:

1. Узнайте больше о своем ПРЛ. Может быть очень полезно потратить время на изучение ПРЛ, его причин и теорий, которые стоят за ним. Еще одно ключевое слово здесь — «ваш». Это означает, что вы узнаете о том, как ПРЛ влияет на вас и каковы ваши триггеры. Как только вы начнете осознавать это, вам станет легче с этим справляться.
2. Изучите навыки заземления. Зачастую жизнь с ПРЛ похожа на жизнь во время шторма. Изучите такие навыки, как осознанность, работа с дыханием и заземление, используя свои чувства, чтобы расположиться здесь и сейчас. Это может помочь при эмоциональной нестабильности и импульсивности.
3. Заручитесь социальной поддержкой: попробуйте поговорить о своем ПРЛ с близкими вам людьми. Кроме того, окружите себя людьми, которые понимают, что это такое и как это влияет на вас. Вы также можете подумать о присоединении к группам поддержки.
4. Соблюдайте здоровый распорядок дня. Такая простая вещь, как соблюдение здорового распорядка дня с регулярным питанием, физическими упражнениями и сном, может помочь вам снизить эмоциональную уязвимость. Это также поможет избежать других проблем, таких как депрессия, и восстановит некоторую стабильность в вашей жизни.
5. План на случай кризиса : вы можете сделать это вместе со своим терапевтом или попробовать в одиночку. По сути, заранее спланируйте ряд шагов на тот момент, когда вы почувствуете возбуждение. Это особенно полезно при борьбе с суицидальными мыслями и поведением, направленным на членовредительство. Вы также можете составить кризисный план на случай, если вы почувствуете себя покинутым или расстроенным.

Дополнительное напоминание: вы не виноваты в том, что у вас ПРЛ. Это сложно, и исцеление требует времени. Однако идти по пути исцеления и самосознания — это ваша ответственность перед собой и своими близкими.

Заключение

Пограничное расстройство личности — это сложное психологическое расстройство, которое существенно влияет на все сферы вашей жизни. У вас может возникнуть ощущение, что вы живете без центра и все нестабильно. Однако существуют различные варианты лечения. Такие методы лечения, как диалектико-поведенческая терапия, очень хорошо помогают людям справиться с симптомами ПРЛ. В то же время существует ряд стратегий преодоления, которые вы можете использовать, чтобы справиться с этим в повседневной жизни. Начните с изучения самого расстройства, а затем освойте необходимые навыки, позволяющие справиться с ним. Помните, что со временем вы сможете научиться справляться с этими проблемами и вести более здоровый образ жизни. Если вы страдаете ПРЛ, обратитесь к экспертам United We Care . В United We Care мы стремимся предоставить вам лучшие решения для вашего благополучия.

Рекомендации

[1] Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация, 2017. [2] «Пограничное расстройство личности: причины, симптомы и лечение», Кливлендская клиника, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9762-borderline-personality-disorder- bpd (по состоянию на 3 октября 2023 г.). [3] Дж.М. Мэй, Т.М. Ричарди и К.С. Барт, «Диалектическая поведенческая терапия как лечение пограничного расстройства личности», Mental Health Clinician , vol. 6, нет. 2, стр. 62–67, 2016. doi:10.9740/mhc.2016.03.62 [4] Л.В. Чой-Кейн, Э.Ф. Финч, С.Р. Масланд, Дж.А. Дженкинс и Б.Т. Унру, «Что работает при лечении пограничного расстройства личности », Current Behavioral Neuroscience Reports , vol. 4, нет. 1, стр. 21–30, 2017. doi:10.1007/s40473-017-0103-z [5] К. Либ, М. Занарини, К. Шмаль, М. Лейнехан и М. Бохус, «Пограничное расстройство личности, Lancet , 2004. Доступ: 3 октября 2023 г. [Онлайн] . Доступно: https://ce-classes.com/exam_format/Borderline-Personality-Disorder.pdf [6] «Пограничное расстройство личности», Клиника Мэйо, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/borderline-personality -disorder/diagnosis-treatment/drc-20370242 (по состоянию на 3 октября 2023 г.). [7] М. Смит и Дж. Сигал, «Пограничное расстройство личности (ПРЛ)», HelpGuide.org, https://www.helpguide.org/articles/mental-disorders/borderline-personality-disorder.htm (по состоянию на октябрь). 3, 2023).

Unlock Exclusive Benefits with Subscription

• 

  Premium Resources
• 

  Thriving Community
• 

  Unlimited Access
• 

  Personalised Support

Start here