ADHS bei erwachsenen Frauen – eine versteckte Epidemie

Einführung

Die ADHS-Forschung (Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung) konzentrierte sich oft mehr auf Kinder und Männer als auf Frauen [1]. Dies hat dazu geführt, dass Frauen die Diagnose entweder später im Leben oder mit geringerer Häufigkeit oder Fehldiagnose erhalten, was sie oft zu einem „versteckten“ Problem im Leben von Frauen macht. In diesem Artikel wird untersucht, wie ADHS bei erwachsenen Frauen aussieht.

Anzeichen und Symptome von ADHS bei erwachsenen Frauen

ADHS ist durch Hyperaktivität, Impulsivität und Unaufmerksamkeit gekennzeichnet. Während sich die Symptome bei verschiedenen Personen unterschiedlich darstellen, werden sie bei Frauen häufig ignoriert oder falsch diagnostiziert, da sich die Symptome von denen bei Männern unterscheiden [2]. Häufige Anzeichen und Symptome bei Frauen sind wie folgt [1] [2] [3] [4]:

• Sich im täglichen Leben desorganisiert, chaotisch oder außer Kontrolle geraten fühlen, zusammen mit mangelnden Planungs- und Strukturierungsfähigkeiten
• Kämpfe mit Unentschlossenheit
• Fehlregulation von Aufmerksamkeit, Emotionen und Verhalten
• Schwierigkeiten, Arbeit, Familie und Kinder unter einen Hut zu bringen, finanzielle Probleme
• Schwierigkeiten im Umgang mit der Zeit und Aufschub
• Tendenz, sich schnell zu langweilen und alltägliche Aufgaben zu meiden
• Kämpfe mit geringer Motivation
• Schlechte soziale Beziehungen und schlechtes Sozialverhalten sowie Schwierigkeiten bei der sozialen Interaktion
• Psychische Erkrankungen wie Depressionen, Angstzustände, chronischer Stress und Selbstmordgedanken können auf ADHS zurückzuführen sein.
• Geringes Selbstwertgefühl und hohe Neigung zur Selbstbeschuldigung
• Schlaflosigkeit
• Chronischer Schmerz
• Riskantes Sexualverhalten

Bei Männern sind die Symptome störender und aggressiver, weshalb sie leicht zu erkennen sind. Bei Frauen hingegen werden die oben genannten Symptome fälschlicherweise als Stimmungs- oder Persönlichkeitsstörungen diagnostiziert [2]. Es kann so lange unerkannt bleiben, bis eines ihrer Kinder eine Diagnose erhält, oder ihre Probleme mit Aufmerksamkeit, Organisation, Initiierung und der Rückkehr zu einer Aufgabe nach einer Unterbrechung nehmen nach der Geburt ihrer Kinder zu [4].

Was sind die Ursachen für ADHS bei erwachsenen Frauen?

ADHS tritt bei Kindern von Geburt an auf und ist eine neurologische Entwicklungsstörung. Während das Ausmaß, in dem es sichtbar ist oder sich auf ein Kind auswirkt, bei jedem unterschiedlich ist, betrifft es doch alle Aspekte des Lebens eines Menschen.

Es wurden umfangreiche Untersuchungen zur Bestimmung der Ursache von ADHS durchgeführt, der derzeitige Konsens besteht jedoch darin, dass es keine eindeutige oder eindeutige Ursache für ADHS gibt [3]. Darüber hinaus sind die Risikofaktoren bei Männern und Frauen ähnlich und umfassen Folgendes:

• Genetische Einflüsse: Viele Forscher haben herausgefunden, dass ADHS eine lebenswichtige genetische Komponente hat [4], wobei einige Studien darauf hindeuten, dass die Erblichkeit dieser Störung bei 60–90 % liegt [5]. Familienmitglieder mit anderen neurologischen Entwicklungsstörungen wie Autismus wurden ebenfalls als Risikofaktor in Verbindung gebracht [6].
• Umweltfaktoren: Die Exposition des Fötus während der Schwangerschaft gegenüber schädlichen Umgebungen wie Alkohol oder Drogen, Bluthochdruck bei der Mutter, Erkrankungen wie niedrigem Geburtsgewicht und Frühgeburten gelten ebenfalls als Risikofaktoren [2] [6]. Einige Studien weisen darauf hin, dass auch Konflikte oder Widrigkeiten in der frühen Kindheit sowie die Pathologie der Mutter ein Risiko für ADHS darstellen [7].
• Neuronale Netze und Funktion: Menschen mit ADHS verfügen über unterschiedliche neuronale Netze, die sich darauf auswirken, wie ihre Aufmerksamkeit, emotionale Regulierung und Selbstregulierung funktionieren [2] [8].

Bei Frauen wird ADHS oft später im Leben diagnostiziert, das bedeutet jedoch nicht, dass ADHS im Erwachsenenalter beginnt. Die späte Diagnose deutet darauf hin, dass Frauen ihr ganzes Leben lang mit dieser Störung gelebt haben, aber keine angemessene Behandlung erhalten haben.

Wie unterscheidet sich ADHS bei Frauen von Männern?

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) äußert sich bei Frauen anders als bei Männern. Bei Männern sind die Symptome leichter zu erkennen und sie werden oft viel früher beurteilt und behandelt als Frauen. Im Allgemeinen umfassen diese Unterschiede das Erleben unterschiedlicher Subtypen von Symptomen, ein höheres Risiko für Angstzustände oder Depressionen, unterschiedliche soziale Erwartungen und unterschiedliche Bewältigungsmechanismen.

ADHS betrifft Männer und Frauen unterschiedlich [2] [3] [4]
Frauen	Männer
Unaufmerksamkeit kommt häufiger vor	Hyperaktivität und Impulsivität kommen häufiger vor
Zu den Symptomen zählen Desorganisation, Verlorenheit, zu viel Reden , emotionale Reaktivität, Gedankenflucht, Tagträumen usw.	Die Symptome beginnen als Störung im Klassenzimmer , Unfähigkeit, ständig zu sitzen Herumlaufen , Aggression, häufige Streitereien, respektloses Verhalten usw.
Riskantes Sexualverhalten, schlechte Beziehungen, schlechte akademische Leistungen und geringes Selbstwertgefühl, zusammen mit Angstzuständen und Depressionen .	Drogenmissbrauch, Verhaltensstörungen, Störungen und gefährliches Fahren
Tendenz, bessere Bewältigungs- oder Maskierungsstrategien zu entwickeln, indem man härter arbeitet (oft aufgrund strenger Urteile und Kontrolle durch eine Gesellschaft mit störenden Verhaltensweisen)	Bewältigungsstrategien sind nicht so substanziell

Unterschiede in der Manifestation von ADHS- Symptomen 

Bei Frauen treten Unaufmerksamkeitssymptome häufiger auf. Das bedeutet, dass Frauen vergesslich, tagträumend und unorganisiert wirken [4]. Da dies häufig auf Angstzustände oder Depressionen zurückgeführt wird, wird die Notwendigkeit einer Beurteilung nicht erkannt [2].

Darüber hinaus ist die Ausprägung von Hyperaktivität und Impulsivität bei Frauen unterschiedlich [4]. Hyperaktivität kann innere Unruhe, Gedankenflucht, übermäßige Gesprächigkeit und emotionale Reaktivität umfassen.

Umgekehrt kann Impulsivität so aussehen, als würde man andere unterbrechen, unüberlegt etwas sagen, plötzlich die Richtung im Leben ändern und auf Impulse reagieren. Wenn schließlich Aggression vorhanden ist, ist sie bei Männern eher verdeckt und relational als offenkundig oder körperlich [3].

Daher sind die Symptome bei Frauen im Vergleich zu eher störendem und aggressivem Verhalten bei Männern schwer zu erkennen und werden nicht auf ADHS zurückgeführt.

Internalisierende Symptome: Angst und Depression

Wenn Frauen sich einer Untersuchung oder Behandlung unterziehen, werden die oben genannten Symptome auf internalisierende Pathologien wie Depressionen oder Angstzustände oder eine Persönlichkeitsstörung zurückgeführt [2]. Darüber hinaus geht ADHS bei Frauen oft mit Problemen wie Angstzuständen und Depressionen einher, was die Situation zusätzlich verkompliziert. Auch komorbide Zwangsstörungen und perfektionistische Tendenzen werden erwartet, was das Vorliegen einer ADHS verschleiert [3].

Gesellschaftliche Erwartungen führen dazu, dass ADHS ausgeblendet wird

Die Gesellschaft prognostiziert unterschiedliche Verhaltensweisen zwischen Männern und Frauen. Da eher „weibliche“ Eigenschaften wie Freundlichkeit, Gehorsam und gute Beziehungen erwartet werden, werden alle störenden Erscheinungsformen von ADHS streng beurteilt. Zahlreiche Mädchen mit ADHS versuchen ihre Probleme zu verheimlichen und geben sich dabei viel Mühe [4]. Um ADHS und fehlende Hilfe angesichts solider sozialer Sanktionen zu mildern, neigen Frauen dazu, bessere Bewältigungsstrategien zu entwickeln und ihre Symptome zu verbergen [3]. Dennoch kann dies zu Überforderung und Stress führen und die Diagnose verzögern. Es macht Frauen auch anfälliger für ein geringeres Selbstkonzept und ein hohes Maß an psychischer Belastung [4].

Andere Aspekte von ADHS bei Frauen

Frauen gehen tendenziell isolierter mit ADHS um als Männer. Während Männer auf familiäre und eheliche Unterstützung angewiesen sind, erhalten Frauen keine solche Unterstützung [2]. Darüber hinaus sind Frauen aufgrund der Verheimlichung und Verborgenheit von ADHS dem Risiko anderer Probleme ausgesetzt, wie z. B. körperlicher Vernachlässigung und sexuellem Missbrauch in der Kindheit [9].

Schließlich steht in letzter Zeit die Wirkung von Hormonen wie Östrogen auf die Ausprägung und Behandlung von ADHS im Fokus. Viele Studien übersehen diesen Zusammenhang und liefern keine schlüssigen Ergebnisse [10], aber Frauen erleben oft diese einzigartigen Auswirkungen, die genauer verstanden werden müssen.

Wie behandelt man ADHS bei erwachsenen Frauen?

Da ADHS bei Frauen verborgen bleibt, haben nur wenige Menschen spezifische Interventionspläne entwickelt. Dennoch sind Medikamente, Änderungen des Lebensstils und Psychotherapie die besten Behandlungsmethoden für Frauen mit ADHS [1].

• Die Behandlung mit Medikamenten wie Stimulanzien kann dazu beitragen, die Konzentration zu steigern und die Symptome von ADHS zu lindern. In Fällen, in denen Stimulanzien nicht wirken, werden Nichtstimulanzien bereitgestellt. In manchen Fällen können auch Antidepressiva verschrieben werden [1] [2] [11]
• Behandlung mit Psychotherapie: Bei Frauen kann eine Therapie wie die kognitive Verhaltenstherapie, die ihnen hilft, ihre Überzeugungen und Auswirkungen von ADHS zu verstehen, bei Selbstwertgefühl, Angstzuständen und Depressionen helfen. Für junge Mädchen kann auch ein Sozialkompetenztraining hilfreich sein [12].
• Änderungen des Lebensstils, Schulung von Fähigkeiten und Unterstützung: Viele Symptome von ADHS können durch das Erlernen neuer Fähigkeiten im Unternehmen und die Entwicklung eines unterstützenden Lebensstils behandelt werden. Frauen können sich auch Selbsthilfegruppen anschließen, die ihnen helfen, mit alltäglichen Stressfaktoren umzugehen [1].

Frauen mit der Diagnose ADHS können mit Psychologen und Psychiatern zusammenarbeiten, um einen für sie geeigneten Aktionsplan zu entwickeln, der ihnen hilft, mit ihrer ADHS und den damit verbundenen Belastungen umzugehen.

Abschluss

ADHS bei Frauen ist eine häufige Erkrankung, bleibt jedoch aufgrund ihrer Erscheinungsform oft verborgen. Die Erwartungen und Anforderungen der Gesellschaft sowie die falsche Zuordnung von Symptomen zu Depressionen oder Angstzuständen führen normalerweise dazu, dass Frauen später im Leben diagnostiziert werden und weniger Hilfe erhalten. Dennoch sind die Auswirkungen von ADHS auf Frauen und ihr Leben schwerwiegend. Nach der Diagnose können Frauen mit Fachkräften zusammenarbeiten und eine angemessene Behandlung zur Behandlung ihrer Symptome erhalten. Wenn bei Ihnen ADHS diagnostiziert wurde, können Sie Hilfe von der United We Care Platform erhalten. Bei United We Care kann Ihnen unser Team aus Wellness- und psychischen Gesundheitsexperten die besten Methoden für Ihr Wohlbefinden zeigen .

Verweise

1. „ADHS bei Frauen“, WebMD . [Online]. Hier verfügbar : .[Zugriff: 14.04.2023]
2. S. Fraticelli, G. Caratelli, DD Berardis, G. Ducci, M. Pettorruso, G. Martinotti, GD Cesare und M. di Giannantonio, „Geschlechtsspezifische Unterschiede bei der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung: Eine Aktualisierung der aktuellen Erkenntnisse“, Rivista di Psichiatria , 01.07.2022. [Online]. Hier erhältlich : . [Zugriff: 14. April 2023].
3. PO Quinn und M. Madhoo, „Eine Überprüfung der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung bei Frauen und Mädchen: Aufdeckung dieser verborgenen Diagnose“, Psychiatrist.com , 18. März 2022. [Online]. Hier verfügbar : [Zugriff: 14.04.2023].
4. ME Holthe und E. Langvik, „ Die Bemühungen, Kämpfe und Erfolge von Frauen, bei denen im Erwachsenenalter ADHS diagnostiziert wurde “, SAGE Open , vol. 7, nein. 1, S. 215824401770179, 2017.
5. T.-J. Chen, C.-Y. Ji, S.-S. Wang, P. Lichtenstein, H. Larsson und Z. Chang, „Genetische und umweltbedingte Einflüsse auf die Beziehung zwischen ADHS-Symptomen und internalisierenden Problemen: Eine chinesische Zwillingsstudie“, American Journal of Medical Genetics Teil B: Neuropsychiatric Genetics , vol. 171, Nr. 7, S. 931–937, 2015.
6. A. Thapar, M. Cooper, O. Eyre und K. Langley, „Praktikerbericht: Was haben wir über die Ursachen von ADHS gelernt ?“ , Journal of Child Psychology and Psychiatry , vol. 54, Nr. 1, S. 3–16, 2012.
7. J. Biederman, SV Faraone und MC Monuteaux, „Unterschiedliche Auswirkungen von Umweltproblemen nach Geschlecht: Rutters Problemindex in einer Gruppe von Jungen und Mädchen mit und ohne ADHS“, American Journal of Psychiatry , vol. 159, Nr. 9, S. 1556–1562, 2002.
8. LA Hulvershorn, M. Mennes, FX Castellanos, A. Di Martino, MP Milham, TA Hummer und AK Roy, „Abnormale funktionelle Konnektivität der Amygdala im Zusammenhang mit emotionaler Labilität bei Kindern mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung“, Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry , vol. 53, Nr. 3, 2014.
9. JJ Rucklidge, DL Brown, S. Crawford und BJ Kaplan, „Retrospektive Berichte über Kindheitstraumata bei Erwachsenen mit ADHS“, Journal of Attention Disorders , vol. 9, nein. 4, S. 631–641, 2006.
10. R. Haimov-Kochman und I. Berger: „Die kognitiven Funktionen von Frauen, die regelmäßig Rad fahren, können je nach Sexualhormonstatus im Laufe des Monats unterschiedlich sein; eine mögliche Erklärung für widersprüchliche Ergebnisse von Studien zu ADHS bei Frauen“, Frontiers in Human Neuroscience , vol. 8. 2014.
11. „ADHS bei Frauen: Symptome, Diagnose und Behandlung“, Cleveland Clinic . [Online]. Hier verfügbar : [Zugriff: 14.04.2023].
12. „Behandlung von ADHS bei Frauen und Mädchen“, CHADD , 25. März 2022. [Online]. Hier verfügbar : [Zugriff: 14.04.2023].